北京
中国青年报客户端上海10月14日电（中青报·中青网记者 王烨捷）记者今天从上海交通大学医学院附属瑞金医院举办的119周年院庆活动上获悉，该院EPAT内分泌肿瘤中心（以下简称“EPAT中心”）启用一年多来，有1700多名患者在这里接受一站式诊疗。
EPAT中心最大的特点就是让患者可以“一站式”完成多个科室的诊疗，这戳中了困扰内分泌患者多年的“科室来回跑”痛点。
“内分泌系统疾病，往往隐匿而复杂。让患者无助的是，这些疾病常常涉及多个学科，在传统医疗模式下，患者不得不在不同科室间奔波，重复检查、信息割裂、治疗方案难以统一。”瑞金医院内分泌与代谢病科主任王卫庆说。
内分泌腺体分泌的激素可以随血液流动到全身，内分泌系统往往一个腺体出问题，多个器官或者系统一起受累。以公众最常见的糖尿病为例，在传统诊疗模式下，糖尿病患者需要到内分泌科开药调节血糖，如果引起视网膜病变，那他要去眼科，引起肾病去看肾内科，引起冠心病去看心内科，糖尿病足则要看血管外科或者骨科，神经性病变就看神经内科。此外，甲亢患者可能要看甲状腺外科、核医学科、眼科、心内科等；垂体瘤患者要去内分泌科、神经外科、放疗科、眼科等；肾上腺疾病要看内分泌科、泌尿外科、心内科等。
很多患者最早都不是因为“内分泌”问题而去就诊，他们就诊的科室往往五花八门，但实际上，他们又都是内分泌疾病患者。医院科室按照“器官”进行分类，而内分泌疾病则按照“功能”进行划分，一个病同时影响好几个器官，就需要去好几个科室分别看。
2025年，EPAT内分泌肿瘤中心设在了瑞金医院北部院区，与瑞金医院肿瘤质子中心放在一起。这种物理意义上的“就在隔壁”，使得患者可以实现“一站式”治疗。
EPAT这四个字母，是Endocrine（内分泌）、Pituitary（垂体）、Adrenal（肾上腺）、Thyroid（甲状腺）的英文缩写，串联起三大内分泌器官及瑞金医院的四个顶尖学科。
李女士因体检发现肾上腺占位，到医院就诊。传统模式下，她需要先挂内分泌科明确功能诊断，再转泌尿外科评估手术指征，术后可能还要回到内分泌科调整激素。但在EPAT中心，她的就诊就完全不同了：初诊当天，内分泌科医生已经同步调阅了她的所有检查资料；第二天上午，泌尿外科主任与内分泌科主任并肩坐在多学科会诊室里，对着同一份影像资料讨论手术方案；下午，护理团队就开始为她进行术前心理疏导和宣教。
这一过程中，从入院到手术，从术后康复到长期随访，她的主管医生始终是同一位内分泌专家，而外科、影像、病理的力量随时在背后支持。内分泌科、甲状腺外科、泌尿外科、神经外科4个科室共同查房、共同讨论病例、共同制定诊疗方案。
甚至连和内分泌患者的特殊心理问题，都被关注到了：垂体瘤患者有容貌焦虑、肾上腺疾病患者有血压恐慌、甲状腺癌患者有复发担忧。王卫庆介绍，EPAT中心的护理常规中，除了生命体征监测、引流管护理、激素替代指导，还有一项特殊内容——心理支持性沟通。
不同于许多疾病“手术即治愈”，垂体、肾上腺、甲状腺疾病往往需要终身随访——甲状腺癌术后的促甲状腺激素抑制治疗、垂体瘤术后的激素评估、肾上腺术后的血压监测。压力、睡眠、饮食、运动，都会影响激素的分泌和代谢。为此，EPAT中心还建立了完善的长期随访体系，随访门诊的医生会系统评估肿瘤有无复发、激素水平是否正常、生活质量是否改善。
值得注意的是，把多个学科全都整合利用起来以后，EPAT中心的人均住院天数和次均费用竟然还降低了。数据显示，功能性肾上腺肿瘤患者住院时间从14天降至7天，功能性垂体肿瘤住院时间由21天缩短至10天。王卫庆认为，这一实践证明，对于内分泌肿瘤这类复杂疾病，内外科的深度融合才能带来最优疗效。
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