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中医视角解读“隐性饥饿”,吃饱不等于吃好

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中医典籍中虽没有“维生素”“矿物质”这类现代名词,但对“外表不觉饥饿,内里气血亏虚”的状态早有完整的认识。“隐性饥饿”的本质到底是什么?普通人如何科学调养?应急总医院国医中心主任医师、医学博士夏梦深耕药食同源与亚健康调理30余年,她将中医“治未病”理念融入日常饮食,从脾胃根源拆解“隐性饥饿”,分享普通人可以直接照做的调养方案。

全文共3287字, 阅读大概需要10分钟

现代营养学所说的“隐性饥饿”,指热量摄入充足,但维生素、矿物质等微量营养素严重匮乏,外表看不出消瘦,身体却早已亮起亚健康黄灯。

据世界卫生组织统计,全球超20亿人正在遭受不同程度的“隐性饥饿”。其潜伏在日常生活里,悄无声息地带来疲惫乏力、频繁脱发、免疫力下降、注意力涣散等问题,日积月累,还会埋下慢性病的隐患。

脾胃失灵:身体 “吃饱”,气血却闹饥荒

《黄帝内经》记载:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”脾胃是后天之本,也是气血生化的源头。一旦脾胃这座身体的“营养加工厂”运转失灵,食物无法化生气血,反而堆积瘀滞,变成痰湿浊邪滞留体内,就形成了“口腹已饱,气血虚空”的矛盾,这正是中医视角下的“隐性饥饿”。

夏梦在临床接诊过不少典型案例,一位28岁的女性令她印象深刻:三餐按时吃,饮食搭配也较为完整,可整日疲惫倦怠,就算睡够觉也难以缓解,面色萎黄,脱发严重,化验后血红蛋白已经接近临界低值。患者十分疑惑:明明吃得不差,为什么身体依旧亏虚?“这就是典型的‘隐性饥饿’,胃得到了饱腹感,但身体的细胞还在挨饿。”夏梦解释道。


夏梦为患者把脉问诊

它和普通营养不良有着本质区别:普通营养不良是总热量摄入不足,身形消瘦,一眼就能察觉;而“隐性饥饿”热量充足甚至超标,体重正常,乃至体态偏胖,微量营养素却严重不足。它极具迷惑性:表面没有显著病痛,身体的不适常常被简单归为压力大、亚健康;损耗是缓慢渐进的,如同温水煮青蛙,悄悄抬升慢性病发病风险。

思虑过度也会损伤脾胃,长期精神紧绷、内耗严重,会直接削弱脾胃功能。哪怕饮食营养再好,脾胃受损也难以吸收。还有不少人盲目吃下大把补剂,可体内痰湿壅堵,吸收通道被堵住,补品无法发挥作用,依旧逃不开“隐性饥饿”。

夏梦表示,脾胃运化能力减弱、痰湿阻滞吸收通路、不良生活造成养分过度消耗,是诱发“隐性饥饿”的三大核心原因。

现代生活:不知不觉耗空你的气血

现代人的“隐性饥饿”,是“营养获取变少”和 “气血消耗变多”双向叠加的结果:饮食习惯造成微量营养素摄入缺口,不良生活方式又加速耗散气血精微,一增一减之间,身体亏空越来越大。

夏梦提到,主食过度精细化是最常见的诱因。粮食精加工的过程中,富含B族维生素、镁、锌以及膳食纤维的麸皮与胚芽被去除。B族维生素是多种能量代谢相关辅酶的重要组成成分,长期缺乏,容易浑身疲乏低落、情绪不稳,还会反复口腔溃疡。中医讲求“五谷为养”,谷物滋养身体的力量恰恰藏在胚芽和麸皮之中。长期只吃精米白面,极易脾虚生湿,出现身体沉重困倦、饭后昏昏欲睡、腹胀大便黏腻等情况。

频繁吃外卖重口膳食同样伤身。外卖为追求口感,普遍高油高盐高糖;蔬菜经过长途存放、高温久煮,大量维生素C流失,钾、镁、膳食纤维摄入不足。钾负责调节体内钠代谢,摄入不够容易心慌、肌肉酸痛;缺少维生素C,抵抗力下降。厚重油腻的口味持续加重脾胃负担,运化不及便滋生湿热,表现为口臭长痘、身体困重、大便黏腻臭秽。这时身体不缺食物,只是营养精微被痰湿困住,不能输送到全身各处。

久坐不动、缺少日晒,也在悄悄耗损人体正气。古语讲“久坐伤肉,久卧伤气”。缺少户外活动,阳气得不到升发;晒太阳太少,维生素D合成不足,常常腰膝酸软、怕冷乏力。就算饮食搭配合理,长期静坐会让身体代谢低迷,营养素利用率大打折扣,陷入“食物吃进胃里,却留不下养分”的窘境。

熬夜与精神压力,更是耗伤气血的元凶。思虑过重损伤脾胃,熬夜耗伤肝血与肾阴。“人卧则血归于肝”,夜晚本是肝脏藏血修复身体的时段,持续熬夜不停耗散阴血。从现代营养学来看,压力会让皮质醇升高,大量消耗B族维生素、维生素C与镁。脾胃吸收变差,身体消耗又加剧,恶性循环之下,眼干脱发、面色萎黄、情绪烦躁接踵而来。

除此之外,错误的减重方式、环境因素,也会制造营养漏洞。很多人为了减肥盲目节食,舍弃主食,只吃蔬菜水果,直接切断气血生成的物质来源,进而头晕心慌、脱发畏寒,女性月经量还可能变少,甚至出现闭经。

夏梦认为,中医减肥核心在于健脾祛湿,绝非靠饿肚子。另外,现代农业带来土壤矿物质流失,同样重量的果蔬,铁、锌、硒的含量相比过去有所降低,这点也常常被大众忽略。

看不见的损耗:为慢性病埋下隐患

“隐性饥饿”不会让人骤然生病,却像慢慢侵蚀房屋地基,持续消耗人体正气,从精力、免疫力到慢病风险,全方位影响身体健康。

第一,放大身体的疲惫感。铁参与血红蛋白合成,负责给全身输送氧气;B族维生素主导能量代谢。两者不足,身体就处于供氧不足、能量转换受阻的状态,对应中医所说的气血亏虚。很多人长期觉得累,并不是懒惰,而是气血供给跟不上身体需求,哪怕休息充足,依旧浑身倦怠。

第二,拉低身体免疫防线。免疫细胞的活性离不开维生素D、锌、硒、维生素C。营养素匮乏,免疫细胞就如同供给不足的士兵,防御能力下降,容易反复感冒、过敏。中医讲“正气存内,邪不可干”,正气根植于气血,气血损耗,抵御疾病的能力随之下降。

第三,提升慢性病发病风险。钾可以促进钠排出,长期高钠低钾,高血压风险随之升高;铬、锌保障胰岛素正常发挥作用,缺乏就会干扰血糖调节。

“隐性饥饿”只是风险因素,不等于直接致病。夏梦提醒,营养调理不能替代药物,却是预防疾病必不可少的基础。临床上不少人大量服用营养补剂,身体却没有改善,根源就在于脾胃虚弱、痰湿阻滞,吸收通道不通。所以调理“隐性饥饿”,不是一味补充营养,理顺脾胃、打通吸收通道,才是治本之法。

养好脾胃,填补身体看不见的亏空

改善“隐性饥饿”,切忌盲目进补。根本思路是养护脾胃,优化日常饮食,配合健康生活习惯,打通营养吸收利用的通路。

中医食养讲究“药食同源,辨证施食”,一方面调整饮食结构,另一方面修复脾胃运化能力。这里分享一套居家、点外卖都能用的“餐盘四步法”:

主食做一半替换

把一半精米白面换成糙米、燕麦、小米、各类薯类等全谷物,补足B族维生素和膳食纤维,践行“五谷为养”。全谷物就像身体的能量储能仓,帮助食物转化为身体能用的营养精微。

饮食讲究五色搭配

每天至少摄入3种颜色的蔬菜水果。不同颜色食材含有独特的植物活性物质,契合 “五色入五脏”,多彩果蔬如同身体的抗氧化卫士,减少身体氧化损伤。

适量补充原味坚果

每日取手心一小把原味坚果,补充镁、锌;痰湿较重的人群要减少食用量。

外卖点餐学会取舍

点外卖额外加一份白灼绿叶菜,优先选杂粮饭;吃火锅多选绿叶菜、菌菇,少喝重油汤底。


日常吃饭可以记住简易配比:餐盘1/2放各色果蔬,1/4放优质蛋白(鱼虾、鸡蛋、豆制品轮换食用),剩下1/4是全谷物主食。不用精准称重,肉眼大致把控即可。

饮食之外,生活调养同样重要。每餐吃到七分饱,细嚼慢咽,减轻脾胃负担;坚持适度运动,快走、八段锦、太极都很合适,动则生阳,能够提高脾胃运化能力;少思虑内耗,尽量子时之前睡觉,养护肝血,减少不必要的气血耗损。

夏梦提醒,食疗养生不能千人一方,阳虚、阴虚、痰湿体质,调养重点各不相同。脾虚人群可常喝山药、莲子、芡实、茯苓搭配的四神汤;血虚人群可以适量吃红枣、桂圆、黑芝麻。不要跟风网络养生偏方,如果体质偏差明显,建议找专业中医师辨证调理。

食物是“治未病”温和的调养方式,药物用于已经生病后的治疗,二者不能互相替代。调理“隐性饥饿”,如果只盯着补充微量元素,忽略脾胃这个运化中枢,往往事倍功半。最高级的养生藏在一日三餐与日常起居的点滴之间,替换部分精制主食、多吃缤纷食材、坚持运动、少熬夜、放下过度精神内耗,把脾胃养护好,入口的食物才能化为气血津液滋养全身,从根源改善“隐性饥饿”。

(范永伟 尚可)

详见《中国食品报》(2026年10月14日3版)

责编、排版:王佳仪

审核:王宁

终审:连荷

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